Egentlig depression är ett medicinskt tillstånd med specifika diagnostiska kriterier som involverar ihållande symtom som påverkar stämning, intresse och funktion i minst två veckor. Att "känna sig nere" är oftast en övergående känsla som inte uppfyller dessa kriterier.
Kriterier för Diagnos av Egentlig Depression enligt DSM-5
För att en diagnos av egentlig depression (Major Depressive Disorder, MDD) ska kunna ställas enligt DSM-5, måste en person uppleva minst fem av följande symtom under en period av minst två veckor, där minst ett av symtomen är antingen nedstämdhet eller en markant minskning av intresse eller glädje för nästan alla aktiviteter. Dessa symtom måste orsaka kliniskt signifikant lidande eller funktionsnedsättning i socialt, yrkesmässigt eller annat viktigt avseende.
Kärnsymtom
- Nedstämdhet (eller irritabilitet hos barn och ungdom) nästan hela dagen, nästan varje dag.
- Markant minskat intresse eller njutning för nästan alla aktiviteter nästan hela dagen, nästan varje dag.
Andra Möjliga Symtom
- Betydande viktnedgång eller viktuppgång (utan att banta) eller minskad/ökad aptit nästan varje dag.
- Sömnlöshet eller översömnighet nästan varje dag.
- Psykomotorisk agitation eller retardation (att känna sig rastlös eller långsam) nästan varje dag, observerbar av andra.
- Trötthet eller brist på energi nästan varje dag.
- Känsla av värdelöshet eller överdrivna eller orealistiska skuldkänslor nästan varje dag.
- Nedsatt förmåga att tänka, koncentrera sig eller fatta beslut nästan varje dag.
- Återkommande tankar på döden (inte bara rädsla för att dö), återkommande självmordstankar utan en specifik plan, eller ett självmordsförsök eller en specifik plan för att begå självmord.
Det är viktigt att dessa symtom inte beror på direkta fysiologiska effekter av ett ämne (t.ex. missbruksdroger, mediciner) eller en annan medicinsk åkomma. Dessutom måste symtomen inte bättre förklaras av schizoaffektiv störning, schizofreni, vanföreställningssyndrom eller annan specificerad eller ospecificerad psykotisk störning.
Behandlingsalternativ
Behandling för egentlig depression är ofta effektiv och kan inkludera psykoterapi (t.ex. KBT, PDT), farmakologisk behandling (antidepressiva läkemedel) eller en kombination av dessa. Ibland kan andra behandlingsmetoder som ljusterapi eller ECT (elektrokonvulsiv terapi) vara aktuella vid svårare fall.
Förebyggande Åtgärder
Även om man inte kan förebygga alla fall av depression, kan livsstilsförändringar som regelbunden motion, balanserad kost, tillräckligt med sömn, stresshantering och att upprätthålla starka sociala relationer bidra till att minska risken för återfall och förbättra det allmänna psykiska välbefinnandet.