Um episódio de vertigem causado pelo VPPB geralmente dura de alguns segundos a no máximo um minuto. No entanto, a sensação de desequilíbrio e tontura pode persistir por mais tempo após o episódio agudo.
O Que É Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB)?
O Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB) é um distúrbio do ouvido interno que provoca episódios súbitos e intensos de vertigem, a sensação de que você ou o ambiente ao seu redor está girando. O termo "paroxístico" refere-se à natureza repentina e de curta duração dos ataques, que geralmente duram menos de um minuto, embora a sensação de desequilíbrio possa persistir por mais tempo. "Benigno" indica que a condição não é perigosa ou fatal, embora possa ser extremamente incômoda e debilitante.
Sintomas e Causas
Os sintomas primários do VPPB incluem:
- Vertigem intensa que ocorre ao mudar a posição da cabeça, como ao virar na cama, levantar-se, inclinar a cabeça para trás ou olhar para cima.
- Náuseas e, ocasionalmente, vômitos.
- Perda de equilíbrio e sensação de instabilidade.
A causa mais comum de VPPB é o deslocamento de pequenos cristais de cálcio, chamados otólitos ou otocônias, dentro do ouvido interno. Esses cristais normalmente ficam aderidos a uma membrana gelatinosa no labirinto. Quando se soltam, eles podem se mover para os canais semicirculares, que são responsáveis pela detecção do movimento e equilíbrio. O movimento desses cristais dentro dos canais desencadeia os sinais anormais para o cérebro, resultando na sensação de vertigem.
Opções de Tratamento
Felizmente, o VPPB é altamente tratável e muitas vezes resolve-se com manobras de reposicionamento canalicular. Essas manobras, realizadas por um médico ou fisioterapeuta treinado, visam mover os otólitos de volta para sua posição correta no ouvido interno. As mais comuns incluem:
- Manobra de Epley (ou Canalith Repositioning Procedure): Envolve uma série de movimentos controlados da cabeça e do corpo para guiar os cristais para fora do canal semicircular afetado.
- Manobra de Semont (ou Liberatory Maneuver): Utilizada para otólitos presos no canal semicircular posterior, também envolve movimentos rápidos da cabeça e do corpo.
Em casos raros, quando as manobras não são eficazes, podem ser consideradas medicamentos para alívio dos sintomas, embora não tratem a causa subjacente. A cirurgia é uma opção de último recurso e raramente necessária.
Medidas Preventivas
Embora nem sempre seja possível prevenir o VPPB, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco ou a gravidade dos episódios:
- Evitar movimentos bruscos da cabeça, especialmente ao acordar.
- Dormir com a cabeça ligeiramente elevada (usando um travesseiro extra).
- Manter-se hidratado e ter uma dieta equilibrada.
- Realizar exercícios físicos regulares para manter o equilíbrio e a força muscular.
- Em alguns casos, um médico pode recomendar exercícios específicos para fortalecer o sistema vestibular.