Le donne in post-menopausa, gli anziani (sia uomini che donne), persone con una storia familiare di osteoporosi, fumatori, coloro che consumano alcol in eccesso, persone con carenze di calcio o vitamina D, e chi assume determinati farmaci come i corticosteroidi sono a maggior rischio.
Cos'è l'Osteoporosi: Cause e Sintomi
L'osteoporosi, dal greco "osso poroso", è una malattia metabolica che comporta una diminuzione della densità minerale ossea e un deterioramento della microarchitettura del tessuto osseo. Questo rende le ossa più fragili e suscettibili a fratture, anche a seguito di traumi lievi o spontaneamente. Le cause possono essere multifattoriali, includendo fattori genetici, l'età (con una maggiore incidenza nelle donne dopo la menopausa a causa della diminuzione degli estrogeni), carenze nutrizionali (calcio e vitamina D), sedentarietà, fumo, consumo eccessivo di alcol e l'uso prolungato di alcuni farmaci (come i corticosteroidi).
Spesso, l'osteoporosi è asintomatica nelle sue fasi iniziali, motivo per cui viene definita una "malattia silenziosa". I primi segnali si manifestano solitamente quando si verifica una frattura. Le sedi più comuni sono le vertebre (con possibile insorgenza di dorso curvo o "gobba"), l'anca (frattura del femore prossimale, particolarmente debilitante) e il polso. Il dolore, specialmente se improvviso e intenso, in queste aree può essere un campanello d'allarme.
Opzioni di Trattamento e Prevenzione
Il trattamento dell'osteoporosi mira a ridurre il rischio di fratture e a rallentare la perdita ossea. Si basa su una combinazione di:
- Terapia farmacologica: Vengono prescritti farmaci specifici, come i bifosfonati, i denosumab, gli agonisti o antagonisti del recettore dell'estrogeno (SERM), il teriparatide e il romosozumab, a seconda della gravità della condizione e delle caratteristiche del paziente.
- Integrazione nutrizionale: Assicurare un adeguato apporto di calcio e vitamina D attraverso la dieta o integratori è fondamentale. La vitamina D è essenziale per l'assorbimento del calcio.
Misure Preventive Fondamentali:
La prevenzione è la strategia più efficace. Le linee guida raccomandano:
- Dieta ricca di calcio e vitamina D: Consumare latticini, verdure a foglia verde scuro, pesce grasso e alimenti fortificati. L'esposizione solare moderata aiuta la produzione di vitamina D.
- Attività fisica regolare: Esercizi di carico (come camminare, correre, ballare) e di forza muscolare (con pesi o fasce elastiche) stimolano la formazione ossea e migliorano l'equilibrio, riducendo il rischio di cadute.
- Evitare fumo e limitare alcol: Questi fattori sono dannosi per la salute delle ossa.
- Controllo del peso: Essere sottopeso o obesi può influenzare negativamente la densità ossea.
- Screening della densità ossea: Particolarmente raccomandato per donne sopra i 65 anni, uomini sopra i 70, o in presenza di fattori di rischio.