Wiederkehrende Candida-Infektionen können durch ein geschwächtes Immunsystem, Diabetes mellitus, Antibiotikaeinnahme, hormonelle Veränderungen und eine gestörte Vaginalflora begünstigt werden.
Ursachen und Symptome der rezidivierenden Candidose
Eine rezidivierende Candidose ist definiert als vier oder mehr Episoden einer Vaginalcandidose innerhalb eines Jahres. Die häufigste Ursache ist das Hefepilz Candida albicans, der natürlicherweise im Körper vorkommt, aber unter bestimmten Bedingungen übermäßig wachsen kann. Risikofaktoren hierfür sind unter anderem ein geschwächtes Immunsystem (z.B. durch HIV oder Immunsuppressiva), Diabetes mellitus mit unkontrolliertem Blutzucker, die Einnahme von Antibiotika, hormonelle Veränderungen (Schwangerschaft, Menopause, orale Kontrazeptiva) und bestimmte Krankheiten. Symptome können ein starker Juckreiz, Brennen, Rötungen, Schwellungen im Genitalbereich und ein dickflüssiger, weißer Ausfluss sein. Bei Mundsoor äußert sich dies durch weiße Beläge auf Zunge und Schleimhäuten.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung der rezidivierenden Candidose ist oft komplexer als bei einer einzelnen Episode. Neben der akuten Behandlung mit Antimykotika (meist als Vaginalzäpfchen, Cremes oder Tabletten, seltener als systemische Therapie) ist es entscheidend, mögliche zugrundeliegende Ursachen zu identifizieren und zu behandeln. Dies kann die Optimierung der Blutzuckereinstellung bei Diabetikern, eine Anpassung der hormonellen Verhütung oder die Überprüfung von Medikamenten beinhalten.
Präventive Maßnahmen
Zur Vorbeugung rezidivierender Infektionen werden oft langfristige Strategien empfohlen:
- Tragen von atmungsaktiver Unterwäsche (Baumwolle).
- Vermeidung von engen, synthetischen Kleidung.
- Sorgfältige Hygiene, aber Vermeidung von übermäßiger Reinigung und aggressiven Seifen.
- Eine ausgewogene Ernährung mit ggf. probiotischen Lebensmitteln (z.B. Joghurt mit lebenden Kulturen).
- bei Bedarf eine Langzeittherapie mit oralen Antimykotika oder eine vaginale Anwendung zur Aufrechterhaltung des Gleichgewichts.