Die Diagnose erfolgt in der Regel durch einen Arzt mittels eines Laktose-Toleranztests (Atemtest) oder durch eine Ausschlussdiät unter ärztlicher Aufsicht, um die Symptome auf die Laktoseaufnahme zurückführen zu können.
Was ist Laktoseintoleranz bei Kindern und welche Symptome treten auf?
Laktoseintoleranz ist eine Verdauungsstörung, bei der der Körper nicht ausreichend das Enzym Laktase produziert, das für den Abbau von Laktose (dem Milchzucker in Milch und Milchprodukten) notwendig ist. Ohne genügend Laktase gelangt die unverdaute Laktose in den Dickdarm, wo sie von Darmbakterien fermentiert wird. Dies führt zur Entstehung von Gasen und zieht Wasser in den Darm, was typische Symptome hervorruft.
Häufige Symptome bei Kindern:
- Bauchschmerzen und Krämpfe, oft nach dem Verzehr von Milch oder Milchprodukten.
- Blähungen und ein aufgeblähter Bauch.
- Übelkeit und manchmal Erbrechen.
- Durchfall, der wässrig und manchmal übelriechend sein kann.
- Geräusche aus dem Bauch (Darmgeräusche).
- In seltenen Fällen auch Kopfschmerzen oder Müdigkeit.
Es ist wichtig zu unterscheiden, ob es sich um eine primäre Laktoseintoleranz (genetisch bedingt und typischerweise erst im späteren Kindesalter oder bei Erwachsenen auftretend) oder eine sekundäre Laktoseintoleranz handelt. Sekundäre Laktoseintoleranz kann vorübergehend nach Magen-Darm-Infektionen, bei Darmerkrankungen (wie Zöliakie oder Morbus Crohn) oder nach der Einnahme bestimmter Medikamente auftreten, da die Darmschleimhaut und damit die Laktaseproduktion beeinträchtigt wird.
Behandlung und Management der Laktoseintoleranz
Die Behandlung der Laktoseintoleranz bei Kindern konzentriert sich darauf, die Laktoseaufnahme zu reduzieren oder den Körper mit Laktase zu unterstützen.
Therapeutische Ansätze:
- Laktosefreie Ernährung: Dies ist der wichtigste Ansatz. Viele Kinder können kleine Mengen Laktose oft noch gut vertragen. Eine strikte Vermeidung ist nicht immer notwendig, sondern eine Reduktion und Auswahl laktosefreier Produkte (Milch, Joghurt, Käse, etc.) ist oft ausreichend. Es gibt mittlerweile eine breite Palette an laktosefreien Alternativen im Handel.
- Laktase-Präparate: Vor dem Verzehr von laktosehaltigen Lebensmitteln können flüssige Laktase-Tropfen oder Kapseln verabreicht werden. Diese unterstützen den Körper bei der Verdauung des Milchzuckers. Die Dosierung sollte individuell angepasst und mit einem Arzt besprochen werden.
- Behandlung der Ursache (bei sekundärer Laktoseintoleranz): Wenn die Laktoseintoleranz als Folge einer anderen Erkrankung auftritt, ist die Behandlung dieser Grunderkrankung entscheidend.
Präventive Maßnahmen und Ernährungstipps
Eine ausgewogene Ernährung ist für Kinder unerlässlich, um sicherzustellen, dass sie alle notwendigen Nährstoffe erhalten, auch wenn Laktose reduziert wird.
Wichtige Aspekte:
- Kalzium- und Vitamin D-Zufuhr: Da Milchprodukte eine wichtige Quelle für Kalzium und Vitamin D sind, muss bei einer laktosearmen Ernährung auf alternative Quellen geachtet werden. Dazu gehören grünes Blattgemüse, angereicherte pflanzliche Drinks (Soja, Mandel, Hafer), Nüsse und Fisch. Gegebenenfalls sind Ergänzungsmittel notwendig.
- Gezielte Auswahl von Lebensmitteln: Informieren Sie sich über den Laktosegehalt in verarbeiteten Lebensmitteln, da Laktose oft auch in versteckter Form vorkommt.
- Geduld und Beobachtung: Jeder Kind reagiert anders. Beobachten Sie genau, welche Lebensmittel Beschwerden auslösen und in welcher Menge.